건강

출산하고 살찌고 나니 "요실금"생겼어요!!

매일 다른 하루 2025. 5. 28. 16:35
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요실금(尿失禁, urinary incontinence)은 자신의 의지와 관계없이 소변이 새는 현상을 말합니다.

여성, 특히 출산 경험이 있거나 폐경기 이후인 경우 흔히 나타나며,

남성에게도 전립선 질환 등으로 발생할 수 있습니다.

 


✅ 요실금의 종류

종류설명특징
복압성 요실금 배에 힘이 들어갈 때 (기침, 재채기, 운동 등) 소변이 샘 여성에게 가장 흔함 (출산, 골반 근육 약화)
절박성 요실금 갑자기 소변이 마려워서 화장실에 가기 전에 새는 경우 과민성 방광과 관련
혼합형 요실금 복압성과 절박성이 함께 있는 경우  
범람성 요실금 방광에 소변이 차 있는데도 다 못 비우고 조금씩 새는 경우 전립선비대, 당뇨병 등에서 발생
기능성 요실금 신체나 정신 기능의 문제로 제시간에 화장실을 가지 못해 실수 치매, 파킨슨병 등 고령자에게 흔함
 

🧬 주요 원인

  • 출산, 특히 자연분만
  • 폐경 후 여성호르몬 감소
  • 골반저 근육 약화
  • 비만
  • 변비
  • 전립선 수술 후 (남성)

🩺 치료 방법

💪 골반저근 운동 (케겔 운동)

  • 항문과 질 주위를 조이는 느낌으로 5초간 수축 → 5초 이완
  • 하루 3회 이상, 한 번에 10회 반복
  • 효과는 최소 6주 이상 꾸준히 해야 나타남

💊 약물 치료

  • 과민성 방광: 항콜린제, β3 작용제 등
  • 복압성 요실금: 약물 효과는 제한적, 수술이 필요할 수도 있음

🩹 비수술적 치료

  • 질 내 기구 (페서리), 전기자극 요법, 바이오피드백

🏥 수술 치료

  • TVT 수술(요도 아래에 테이프 삽입) 등 골반저 강화 수술

🥗 생활 습관 관리

  • 카페인/술 줄이기 (방광 자극)
  • 배뇨 일지 작성 (패턴 파악)
  • 변비 예방 (복압 상승 방지)
  • 규칙적인 케겔 운동
  • 체중 관리
  • 수분 조절 (무조건 줄이기보다는 적절히 섭취)

🛍 요실금 팬티 & 패드

  • 경도~중등도 요실금: 전용 팬티라이너나 속옷 형태 패드
  • 중증: 기저귀형 제품, 흡수량 높은 성인용 팬츠
  • 피부 자극 예방 위해 통풍 잘되는 제품 사용

🧻 요실금 완전 가이드


1. 🧬 요실금 종류와 특징

종류증상주요 대상
복압성 요실금 기침, 재채기, 웃을 때 소변 샘 출산 여성, 폐경기 여성
절박성 요실금 갑자기 소변이 마려워 새버림 과민성 방광, 신경계 질환
혼합형 요실금 위 두 가지가 함께 고령자 여성
범람성 요실금 방광이 가득 차도 배출 안 됨 전립선 질환, 당뇨병
기능성 요실금 화장실을 제때 못 감 치매, 뇌졸중, 파킨슨병 등
 

2. 🧠 주요 원인

  • 골반저 근육 약화 (출산, 노화)
  • 에스트로겐 감소 (폐경 후)
  • 비만, 만성기침, 변비
  • 전립선 수술 후 요도 조절 기능 약화
  • 신경계 손상 (척수손상, 뇌졸중 등)

3. 🩺 치료 방법

✅ 비수술적 치료

방법설명
케겔 운동 골반저 근육 수축/이완, 매일 3회 이상
바이오피드백 기계로 근육 움직임 확인하며 운동
전기자극 요법 약해진 신경을 자극해 기능 강화
페서리 삽입 질 내 장치로 요도 지지 (복압성에 사용)
 

✅ 약물 치료

약물사용 대상
항콜린제 (베시케어 등) 절박성 요실금
β3 작용제 (미라베그론) 과민성 방광
국소 에스트로겐 크림 폐경 여성 질 위축 동반 시
※ 복압성 요실금은 약물 효과 제한적입니다.  
 

✅ 수술 치료

  • TVT/TOT 수술: 요도 아래 테이프 삽입 → 복압성 요실금에 효과적
  • 인공요도괄약근 삽입술 (남성)

4. 💪 케겔 운동 방법 (이미지 가이드 포함)

📌 기본 동작

  1. 항문과 질을 조이는 느낌으로 5초간 수축
  2. 5초간 이완
  3. 10회 반복 / 하루 3세트

❗ 배에 힘 주지 말고, 숨 참지 말고 숨은 자연스럽게
**쉬는 자세 (앉거나 누워서)**부터 시작하고, 서서도 가능

 


5. 🧘‍♀️ 요실금에 좋은 생활습관

항목설명
카페인, 알코올 제한 방광 자극 줄이기
변비 예방 복압 증가 방지
체중 감량 비만은 요실금 악화 요인
배뇨 일지 작성 소변 습관 파악
정기적 배뇨 습관 2~3시간 간격 소변 보기
흡연 금지 만성 기침 유발, 복압성 요실금 악화
 

6. 🛍 요실금 전용 팬티 & 패드 추천

🔹 여성용

  • 좋은느낌 요실금 전용 팬티라이너
  • 화이트 시니어 요실금 팬티
  • 포레스타 요실금 팬츠형

🔹 남성용

  • 디펜드 남성 전용 요실금 속옷
  • TENA MEN 흡수 패드

✅ 선택 팁

  • 흡수량, 착용감, 소리 고려
  • 야간용은 팬츠형 추천
  • 피부 발진 예방 위해 통기성 중요

7. 📄 요실금 자가진단 체크리스트

질문예/아니오
갑자기 소변이 너무 마려워 참기 어려운가요?  
웃거나 기침할 때 소변이 샌 적 있나요?  
야간에도 2회 이상 소변 보러 일어나시나요?  
소변이 새는 것이 창피하고 불편하게 느껴지시나요?  
패드나 속옷을 자주 갈아입으시나요?  
 

2개 이상 "예"라면 상담 권장!


📌 요실금 관리 요약

관리 항목실천법
운동 케겔, 복부 안정성 운동
식습관 저염식, 카페인 줄이기
배뇨습관 정기적 화장실 가기
제품 요실금 팬티, 패드, 방수 침구 등
정신건강 불안/우울 동반 시 심리치료도 고려

🧘 요실금에 좋은 운동

1. 케겔 운동 (골반저근 강화 운동)

  • 방법: 항문과 질 주위를 조이는 느낌으로 5초간 수축 → 5초간 이완
  • 횟수: 10회 × 하루 3세트 이상
  • 자세: 누워서 → 앉아서 → 서서 순차적으로 진행
  • 주의: 복부에 힘을 주지 말고 자연스럽게 호흡

2. 브릿지 운동

  • 방법: 누운 상태에서 무릎을 세우고 엉덩이를 들어 올림 → 5초 유지 → 내리기
  • 효과: 엉덩이와 골반저 근육 강화

3. 벽 스쿼트

  • 방법: 벽에 등을 대고 앉듯이 내려갔다 올라오기
  • 효과: 허벅지, 엉덩이, 골반 강화

4. 요가 자세

  • 고양이-소 자세, 다리 들어올리기, 나비 자세 등 골반 주위 혈류 개선

🥗 요실금에 좋은 음식

✅ 도움이 되는 음식

종류설명
섬유질 많은 식품 변비 예방 → 복압 감소 (예: 귀리, 고구마, 브로콜리, 바나나)
수분 충분히 섭취 탈수 예방, 방광 자극 최소화
비타민 D 풍부 식품 골반 근육 기능 유지 (예: 연어, 달걀노른자, 표고버섯)
요거트, 발효식품 장 건강, 면역 강화 (예: 플레인 요거트, 김치)
 

❌ 피해야 할 음식

항목이유
카페인(커피, 초콜릿, 에너지음료) 방광 자극 및 절박성 요실금 악화
알코올 이뇨작용 및 방광 기능 저하
매운 음식 방광 점막 자극
탄산음료 방광 수축 유발
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